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导读:南京脑康中医院智力障碍诊疗权威专家谷仓指出,在智力障碍诊断过程中,应详细收集儿童的生长发育史,全面进行体格和神经精神检查,将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较。
一、病史收集
(1)家族史:应了解父母是否为近亲婚配,家族中有无盲、哑、、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。
(2)母亲妊娠史:询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤,是否服用化学药物、接触毒物、射线,是否患有甲状腺功能低下,糖尿病及严重营养不良,有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。
(3)出生史:是否为早产或过期产,生产方式有无异常,出生体重是否为低体重儿,生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。
(4)生长发育史:包括神经精神发病,如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间,用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况,喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态,以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行为表现。
(5)过去和现在疾病史:有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。
二、实验室检查
实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。
三、智力测验和行为判定
轻度的多用智力测验,重度以上的采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度时,又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。
南京脑康中医院是专业小儿智力障碍诊疗医院
南京脑康中医院是卫生部门批准注册的一所医疗机构,是华东儿童智力障碍医学研究院,同时也是京沪宁专家领衔的专家型特色儿童医院。医院在儿科治疗康复方面,一直走在国内儿童疾病治疗的前沿,在国家新医改政策鼓舞下,导入国际先进医疗服务理念和管理模式,集预防、保健、医疗、科研、教学、康复为一体,为0至18岁儿童及青少年提供全方位、高品质、精益化服务。
南京脑康中医院倡导以人为本的诊疗服务理念,严格施行“一医一患一诊室”制度,全面保护患者隐私;设立导医台,倡导“亲情服务理念”;由专业医护人员负责患者接待、咨询和全程导诊。让每一位来到这里的患儿都能在温馨私密的环境下、轻松就医、摆脱疾病困扰。